10 में से केवल 1 पुरुष कंडोम का उपयोग करता है, महिला नसबंदी सबसे आम गर्भनिरोधक

• नवीनतम राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण -5 (2019-2021) के अनुसार केवल 9.5% पुरुषों ने कंडोम का इस्तेमाल किया लेकिन 37.9% महिलाओं ने नसबंदी करवाई।
• हालांकि शहरी भारत में कंडोम का उपयोग ग्रामीण भागों की तुलना में बेहतर है, समग्र प्रवृत्ति काफी हद तक समान है - ग्रामीण भारत में 7.6% पुरुष और शहरी भारत में 13.6% पुरुष कंडोम का उपयोग करते हैं, जबकि ग्रामीण भारत में 38.7% और शहरी भारत में 36.3% महिलाओं की नसबंदी की गई।

• पूरे देश में महिला नसबंदी NFHS-4 (2015-2016) में 36 फीसदी से बढ़कर NFHS-5 में 37.9% हो गई है। 36 राज्यों/केंद्र शासित प्रदेशों में से 19 में, NFHS-4 की तुलना में NFHS-5 में महिला नसबंदी में वृद्धि हुई है।
• महिला नसबंदी अन्य प्रतिवर्ती तरीकों जैसे कि गोलियां (5.1%), इंजेक्शन (0.6%) और अंतर्गर्भाशयी उपकरणों (2.1%) की तुलना में गर्भनिरोधक का पसंदीदा विकल्प है।
• महिला नसबंदी में सबसे अधिक वृद्धि वाले राज्यों में बिहार (14.1 फीसदी अंक से 34.8%), गोवा (13.6 फीसदी अंक से 29.9%) और मध्य प्रदेश (9.7 फीसदी अंक से 51.9 फीसदी) थे।
• 36 राज्यों/केंद्र शासित प्रदेशों में से 23 में, जिनके लिए डेटा उपलब्ध था, कंडोम का उपयोग 10% से कम था।
• सबसे अधिक कंडोम का उपयोग करने वाला राज्य उत्तराखंड (25.6%) और केंद्र शासित प्रदेश चंडीगढ़ (31.1%) था।
• हालांकि, उम्मीद की बात यह है कि दो सर्वेक्षणों के बीच कंडोम का उपयोग 5.6% से 9.5% तक बढ़ गया है।

गर्भनिरोधक

• यह एक कृत्रिम विधि या तकनीक है, जिसका उपयोग मुख्य रूप से सहवास के परिणामस्वरूप होने वाली गर्भावस्था को रोकने के लिए किया जाता है।
• महिलाओं में जब शुक्राणु अंडाणु में पहुंचता है तो वह गर्भवती हो सकती है।
• गर्भनिरोधक एक ऐसी विधि है जो इस घटना को निम्न द्वारा रोकती है:

1. अंडे का उत्पादन रोकना।
2. अंडे को शुक्राणु से अलग रखना।
3. निषेचित अंडे को गर्भ के अस्तर से जोड़ने से रोककर।

• गर्भनिरोधक के लगभग पंद्रह से बीस विभिन्न प्रकार या तरीके हैं। उनमें से 3 सबसे सुरक्षित इस प्रकार हैं:

1. हार्मोनल गर्भनिरोधक

• यह एक जन्म नियंत्रण विधि है जो अंतःस्रावी तंत्र पर कार्य करती है। यह स्टेरॉयड हार्मोन से बना होता है जिसमें मौखिक और इंजेक्शन दोनों तरीके शामिल होते हैं। निर्धारित समय पर लेने पर यह अत्यधिक प्रभावी साबित होता है।
• वर्तमान में जो विधियां उपलब्ध हैं, उनका उपयोग केवल महिलाएं ही कर सकती हैं।
• हार्मोनल गर्भनिरोधक के कुछ विभिन्न तरीकों में पैच, IUD’S, प्रत्यारोपण, मौखिक गोलियां, इंजेक्शन और योनि रिंग शामिल हैं।

2. बैरियर

• बैरियर गर्भनिरोधक ऐसे उपकरण हैं जिनका उपयोग शुक्राणु को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोककर गर्भावस्था को रोकने के लिए किया जाता है।
• उनमें से कुछ में महिलाओं के कंडोम, पुरुषों के कंडोम, स्पर्मिसाईड के साथ गर्भनिरोधक स्पंज, डायाफ्राम और सर्विकल कैप शामिल हैं।
• उनमें से सबसे आम गर्भनिरोधक तरीके कंडोम हैं।
• वे HIV और यौन संचारित रोगों से बचाने में मदद करते हैं। अधिकांश आधुनिक कंडोम लेटेक्स से बने होते हैं।

3. आपातकालीन गर्भनिरोधक

• आपातकालीन गर्भनिरोधक ऐसी दवाएं हैं जो मुख्य रूप से निषेचन या ओव्यूलेशन को रोकती हैं।
• मिफेप्रिस्टोन, यूलिप्रिस्टल, लेवोनोर्जेस्ट्रेल और हाई डोज़ कंट्रोल पिल्स नाम के बहुत सारे विकल्प हैं।
• ये विधियां यौन संचारित रोगों की दर, कंडोम के उपयोग, यौन जोखिम लेने वाले व्यवहार और गर्भावस्था दर को प्रभावित नहीं करती हैं।

कंडोम का इस्तेमाल करने से मना करने की वजह

• NFHS 5 के आंकड़ों से पता चलता है कि 82% पुरुष इस बात से अवगत थे कि लगातार कंडोम के इस्तेमाल से एचआईवी/एड्स होने की संभावना कम हो सकती है।
• हालांकि, अध्ययनों से पता चलता है कि HIV/AIDS से सुरक्षा के लिए कंडोम को बढ़ावा देने से विवाहित जोड़ों के बीच उनकी स्वीकृति में भ्रम पैदा होता है।
• पूनम मुत्तरेजा, कार्यकारी निदेशक, पॉपुलेशन फाउंडेशन ऑफ इंडिया के अनुसार:
• कंडोम का उपयोग कम है क्योंकि परिवार नियोजन को महिलाओं की जिम्मेदारी माना जाता है। पुरुषों के लिए, सेक्स विशुद्ध रूप से आनंद के लिए है। महिलाओं के लिए, यह अक्सर या तो प्रजनन के बारे में होता है, या इसमें गर्भवती होने का डर शामिल होता है। पुरुष यह भी मानते हैं कि कंडोम सुख को कम करता है। NFHS-4 के आंकड़ों के मुताबिक, 40 फीसदी पुरुष सोचते हैं कि गर्भवती होने से बचना एक महिला की जिम्मेदारी है।
• बलैया डोंटा द्वारा इंडियन जर्नल ऑफ मेडिकल रिसर्च में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, अन्य बाधाओं में कंडोम खरीदते समय दुकान में गोपनीयता की कमी, कथित अप्रभावीता, कम आराम, कंडोम के साथ यौन संतुष्टि की कमी और पति के शराब का उपयोग शामिल हैं।

आगे का रास्ता

• परिवार नियोजन में पुरुषों की अधिक भागीदारी को बढ़ावा देने के लिए मास मीडिया अभियानों की आवश्यकता है।
• सामाजिक और व्यवहार परिवर्तन संचार को न केवल कंडोम को बढ़ावा देना चाहिए बल्कि लैंगिक रूढ़ियों को भी तोड़ना चाहिए और पुरुषों को जिम्मेदार भागीदार के रूप में स्थान देना चाहिए।
• पति-पत्नी के बीच संचार और साझा निर्णय लेने जैसे मूल्यों को विकसित किया जाना चाहिए।